DE202009006906U1 - Facet joint implant - Google Patents

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Abstract

Facettengelenkimplantat mit zwei flächig aneinanderliegenden, flächigen Gelenkflächen-Ersatzelementen, dadurch gekennzeichnet, dass beide Gelenkflächen-Ersatzelemente (6, 7) mindestens einen in der Ebene des Gelenkflächen-Ersatzelementes aus diesem austretenden und von diesem abstehenden Arm (8, 9) tragen und dass jeweils zwei paarweise nebeneinander verlaufende Arme (8, 9) der beiden Gelenkflächen-Ersatzelemente (6, 7) an ihren von den Gelenkflächen-Ersatzelementen (6, 7) entfernten Enden miteinander verbunden sind.Facet joint implant with two flat contiguous planar surface replacement elements, characterized in that both articular surface replacement elements (6, 7) carry at least one in the plane of the articular surface replacement element exiting therefrom and protruding from this arm (8, 9) and that respectively two pairs of adjacent arms (8, 9) of the two articular surface replacement elements (6, 7) are connected to each other at their ends remote from the articular surface replacement elements (6, 7).

Figure 00000001
Figure 00000001

Description

Die Erfindung betrifft ein Facettengelenkimplantat mit zwei flächig aneinanderliegenden, flächigen Gelenkflächen-Ersatzelementen.The The invention relates to a facet joint implant with two flat contiguous, flat Articular surface replacement elements.

Die Facettengelenke stellen eine bedeutende Ursache für die Entstehung von Rückenschmerzen dar. Abhilfe schaffen kann man durch den Ersatz des gesamten Facettengelenkes oder durch den Ersatz der Facettengelenkflächen nach Entfernung der Schmerz verursachenden Gelenkkapseln und Knorpelschichten.The Facet joints represent a significant cause of the genesis of back pain You can remedy this by replacing the entire facet joint or by replacing the facet joint surfaces after removal of the pain causing joint capsules and cartilage layers.

Es ist bekannt, die Facetten benachbarter Wirbelkörper dauerhaft fest miteinander zu verbinden und so die Bewegung der beiden Wirbelkörper in dem Facettengelenk zu unterbinden, dies hat jedoch Bewegungseinschränkungen für den Patienten zur Folge.It It is known that the facets of adjacent vertebrae are permanently attached to each other to connect and so the movement of the two vertebral bodies in the Facet joint to stop, but this has restrictions on movement for the Patients result.

Es ist auch bekannt, die Gelenkflächen des Facettengelenkes durch Gelenkflächen-Ersatzelemente zu ersetzen, in der Regel sind dies dünne Plättchen, die an die Facetten angelegt und mit diesen verbunden werden und die flächig an der benachbarten Facette oder der Gelenkflächen-Ersatzfläche an der benachbarten Facette anliegen. Allerdings ist es schwierig, diese Facettengelenk-Ersatzflächen zu implantieren. Außerdem besteht Bedarf daran, die Bewegung der aneinanderliegenden Gelenkflächen-Ersatzelemente relativ zueinander zu begrenzen. Schließlich ist es auch von Bedeutung, dass ein derartiges Implantat keine allzu große Baugröße aufweist, damit das Implantat durch kleine Zugangsöffnungen an dem Implantationsort gebracht werden kann.It is also known, the articular surfaces to replace the facet joint with articular surface replacement elements, usually these are thin platelets, which are applied to the facets and connected to them and the area on the adjacent facet or articular surface at the abut adjacent facet. However, this is difficult Facet joint replacement surfaces to implant. Furthermore There is a need for the movement of the adjacent articular surface replacement elements to limit relative to each other. Finally, it is also important that Such an implant does not have too large a size, so that the implant through small access openings can be brought to the implantation site.

Es ist Aufgabe der Erfindung, ein gattungsgemäßes Facettengelenkimplantat so auszugestalten, dass die genannten Vorteile erzielt werden können.It Object of the invention, a generic facet joint implant in such a way that the stated advantages can be achieved.

Diese Aufgabe wird bei einem Facettengelenkimplantat der eingangs beschriebenen Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, dass beide Gelenkflächen-Ersatzelemente mindestens einen in der Ebene des Gelenkflächen-Ersatzelementes aus diesem austretenden und von diesem abstehenden Arm tragen und dass jeweils zwei paarweise nebeneinander verlaufende Arme der beiden Gelenkflächen-Ersatzelemente an ihren von dem Gelenkflächen-Ersatzelement entfernten Ende miteinander verbunden sind.These The object is a facet joint implant of the type described above Type according to the invention thereby solved, that both articular surfaces replacement elements at least one in the plane of the articular surface replacement element emerging from this and carry from this protruding arm and that two in pairs side by side extending arms of the two articular surface replacement elements at their from the articular surface replacement element distant end are connected.

Durch die Verbindung der beiden Gelenkflächen-Ersatzelemente über die nebeneinander liegenden und von den Gelenkflächen-Ersatzelementen abstehenden Arme wird das Implantat zu einer Baueinheit, die als solche relativ einfach implantiert werden kann. Außerdem begrenzen die Arme die Bewegung der Gelenkflächen-Ersatzelemente relativ zueinander, so dass diese – flächig aneinanderliegend – nicht beliebig gegeneinander verschoben werden können, sondern unter Einschränkung der Bewegung durch die beiden miteinander verbundenen Arme.By the connection of the two articular surface replacement elements over the adjacent and projecting from the articular surface replacement elements Arms, the implant becomes a structural unit, as such relative can be easily implanted. In addition, the arms limit the Movement of articular surface replacement elements relative to each other, so that these - lying flat - not can be moved freely against each other, but under restriction of movement through the two connected arms.

Bei einer ersten bevorzugten Ausführungsform ist vorgesehen, dass die beiden nebeneinander verlaufenden Arme der beiden Gelenkflächen-Ersatzelemente einstückig miteinander verbunden sind.at a first preferred embodiment is provided that the two arms running side by side the two articular surface replacement elements one piece connected to each other.

Es kann weiterhin vorgesehen sein, dass der aus einem Gelenkflächen-Ersatzelement austretende Arm einstückig mit dem Gelenkflächen-Ersatzelement verbunden ist.It can also be provided that the from a joint surface replacement element leaking arm in one piece with the articular surface replacement element connected is.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform ist der Arm bandförmig ausgebildet.According to one preferred embodiment the arm band-shaped educated.

Dabei ist es vorteilhaft, wenn das Band und das Gelenkflächen-Ersatzelement im Austrittsbereich des Bandes in einer Ebene verlaufen.there it is advantageous if the band and the articular surface replacement element in the exit area of the band in a plane.

Es kann weiterhin vorteilhaft sein, dass das Band und das Gelenkflächen-Ersatzelement im Austrittsbereich gleich dick ausgebildet sind.It may also be advantageous that the band and the articular surface replacement element are formed the same thickness in the exit area.

Insbesondere können die beiden Arme durch ein durchgehendes Band gebildet werden.Especially can the two arms are formed by a continuous band.

Das Band kann dabei eine U-förmige Schlaufe bilden.The Band can be a U-shaped Forming a loop.

Bei einer anderen bevorzugten Ausführungsform ist vorgesehen, dass das Band im Verknüpfungsbereich der beiden Arme wellenförmig verläuft, so dass dadurch eine Federwirkung eintritt.at another preferred embodiment It is envisaged that the band in the linking area of the two arms wavy runs, so that thereby a spring effect occurs.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform wird das Gelenkflächen-Ersatzelements durch einen verbreiterten Endabschnitt eines Armes gebildet.at a preferred embodiment becomes the articular surface replacement element formed by a widened end portion of an arm.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform ist im Verbindungsbereich der beiden Arme ein Federelement angeordnet, welches die beiden Arme federnd miteinander verbindet.at a preferred embodiment a spring element is arranged in the connection region of the two arms, which connects the two arms resiliently.

Das Federelement kann beispielsweise durch einen elastischen Abschnitt der Arme selbst gebildet werden oder aber durch ein separates, zwischen den Armen angeordnetes Bauteil.The Spring element, for example, by an elastic portion the arms themselves are formed or by a separate, intermediate the arm arranged component.

Bei einer anderen Ausführungsform ist vorgesehen, dass die beiden Arme im Verbindungsbereich scharnierförmig miteinander verbunden sind. Dabei kann die Scharnierart verschieden sein, es kann sich um ein echtes Scharnier mit Wellenlagerung handeln, um ein Filmscharnier oder auch um ein nach allen Richtungen verschwenkbares Scharnier, das beispielsweise als Kugelgelenk ausgeführt sein kann.In another embodiment, it is provided that the two arms are connected to each other in the hinge region hinged. The hinge type can be different, it can be a real hinge with shaft bearing, a hinge or even a pivotable in all directions hinge, which can be designed for example as a ball joint.

Weiterhin ist möglich, dass die beiden Arme in ihrem Verbindungsbereich in einer Führung relativ zueinander verschiebbar miteinander verbunden sind.Farther is possible, that the two arms in their connection area in a guide relative to each other slidably connected to each other.

Die Führung kann beispielsweise ein Längsschlitz in einem Arm sein, durch den der andere Arm mit einem schmalen Abschnitt hindurch greift. Bei einer anderen Ausführungsform ist die Führung eine Teleskopführung.The guide For example, a longitudinal slot in one arm, through which the other arm with a narrow section reaches through. In another embodiment, the guide is a telescopic guide.

Die Breite und/oder die Dicke der Arme kann über ihre Länge variieren. Dadurch ist es möglich, die gewünschte Steifigkeit der Arme einzustellen und damit die Begrenzung der Bewegung der Gelenkflächen-Ersatzelemente in der gewünschten Weise zu beeinflussen, insbesondere einzuschränken. Eine solche Beeinflussung ist auch durch unterschiedliche Länge der Arme möglich.The The width and / or the thickness of the arms can vary over their length. This is it is possible the desired Adjust the stiffness of the arms and thus the limitation of movement the articular surface replacement elements in the desired Way to influence, in particular restrict. Such an influence is also possible by different length of the arms.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform ist weiterhin vorgesehen, dass an den beiden Gelenkflächen-Ersatzelementen jeweils mehrere in verschiedene Richtungen aus den Gelenkflächen-Ersatzelementen austretende Arme angeordnet sind, die an ihren den Gelenkflächen-Ersatzelementen abgewandten Enden jeweils paarweise miteinander verbunden sind. Insbesondere kann vorgesehen sein, dass an den beiden Gelenkflächen-Ersatzelementen jeweils drei Armpaa re angeordnet sind, die im wesentlichen senkrecht zueinander aus den Gelenkflächen-Ersatzelementen austreten.at a preferred embodiment is further provided that on the two articular surface replacement elements several in different directions from the articular surface replacement elements Arranging arms are arranged at their the articular surface replacement elements opposite ends are each connected in pairs. In particular, it can be provided that at the two articular surface replacement elements in each case three Armpaa re are arranged, which are substantially perpendicular to each other from the articular surface replacement elements escape.

Die nachfolgende Beschreibung bevorzugter Ausführungsformen der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zeigen:The following description of preferred embodiments of the invention used in conjunction with the drawings for further explanation. Show it:

1: eine perspektivische Ansicht von zwei Wirbelkörpern mit einem in ein Facettengelenk eingesetzten Facettengelenkimplantat; 1 FIG. 2: a perspective view of two vertebral bodies with a facet joint implant inserted in a facet joint; FIG.

2: eine vergrößerte perspektivische Ansicht eines ersten Ausführungsbeispieles eines Facettengelenkimplantates; 2 : An enlarged perspective view of a first embodiment of a facet joint implant;

3: eine Draufsicht auf das Facettengelenkimplantat der 2; 3 FIG. 4: a plan view of the facet joint implant of FIG 2 ;

4: eine Ansicht des Implantates der 2 und 3 in Richtung der die Facettengelenk-Ersatzelemente verbindenden Arme; 4 : a view of the implant 2 and 3 towards the arms connecting the facet joint replacement elements;

5: eine Ansicht ähnlich 2 bei einem weiteren Ausführungsbeispiel eines Gelenkimplantates; 5 : a view similar 2 in another embodiment of a joint implant;

6: eine Draufsicht auf das Gelenkimplantat der 5; 6 : A plan view of the joint implant of 5 ;

7: eine Seitenansicht des Gelenkimplantates der 5 und 6; 7 a side view of the joint implant of 5 and 6 ;

8: eine Ansicht ähnlich 5 bei einem weiteren Ausführungsbeispiel eines Gelenkimplantates mit drei Armpaaren; 8th : a view similar 5 in another embodiment of a joint implant having three pairs of arms;

9: eine Draufsicht auf das Gelenkimplantat der 8; 9 : A plan view of the joint implant of 8th ;

10: eine Schnittansicht längs Linie 10-10 in 9; 10 a sectional view taken along line 10-10 in FIG 9 ;

11: eine perspektivische Ansicht eines Gelenkimplantates mit wendelförmig verlaufenden Armen im Verbindungsbereich der beiden Arme; 11 a perspective view of a joint implant with helically extending arms in the connecting region of the two arms;

12: eine perspektivische Ansicht eines Gelenkimplantates mit einem elastischen Körper zwischen den beiden Armen; 12 a perspective view of a joint implant with an elastic body between the two arms;

13: eine perspektivische Ansicht eines Gelenkimplantates mit scharnierförmig miteinander verbundenen Armen; 13 a perspective view of a joint implant with hinged interconnected arms;

14: eine perspektivische Ansicht eines Gelenkimplantates mit durch eine Schlitzführung miteinander verbundenen Armen; 14 a perspective view of a joint implant with connected by a slot guide arms;

15: eine perspektivische Ansicht eines Gelenkimplantates mit drei schlaufenförmigen leistenförmigen Armen; 15 a perspective view of a joint implant with three loop-shaped strip-shaped arms;

16: einer perspektivische Ansicht eines Gelenkimplantates mit zwei teleskopierend relativ zueinander geführten Armen; 16 a perspective view of a joint implant with two telescopically guided relative to each other arms;

17: eine perspektivische Ansicht eines Gelenkimplantates mit zwei bandförmigen, über einen wellenförmigen Bereich miteinander verbundenen Armen und 17 FIG. 2: a perspective view of a joint implant with two band-shaped arms connected to one another via a wave-shaped region and FIG

18: ein Gelenkimplantat mit zwei teleskopierend relativ zueinander geführten Armen. 18 : a joint implant with two telescopically guided arms.

In 1 sind zwei nebeneinander angeordnete Wirbelkörper 1, 2 dargestellt mit aneinanderliegenden Facetten 3 beziehungsweise 4. Zwischen die Facetten 3, 4 ist – gegebenenfalls nach Entfernung der Gelenkkapsel und/oder der Knorpelschicht der Facetten – ein Facettengelenkimplantat 5 eingesetzt, welches zwei flächig aneinanderliegende Gelenkplättchen 6, 7 umfasst. Diese Gelenkplättchen 6, 7 sind in geeigneter Weise an den Facetten 3, 4 festgelegt, beispielsweise durch an den Außenseiten der Gelenkplättchen 6, 7 angeordnete Vorsprünge, durch einen Gewebekleber oder andere an sich bekannte Mittel. Die Gelenkplättchen 6, 7 sind dadurch fest mit den Facetten 3, 4 verbunden und bilden eine Gelenk-Ersatzfläche aus, da die Gelenkplättchen 6, 7, die flächig aneinander anliegen, gegeneinander verschoben werden können, dabei bewegen sie sich im wesentlichen parallel zur Ebene der Gelenkplättchen 6,7 gegeneinander.In 1 are two adjacent vertebral bodies 1 . 2 shown with adjacent facets 3 respectively 4 , Between the facets 3 . 4 is a facet joint implant, optionally after removal of the articular capsule and / or the cartilaginous layer of the facets 5 used, which two flat adjacent platelets 6 . 7 includes. These joint plates 6 . 7 are suitably on the facets 3 . 4 determined, for example, by the outer sides of the joint plates 6 . 7 arranged projections, by a tissue adhesive or other known per se Medium. The joint plates 6 . 7 are thus solid with the facets 3 . 4 connected and form a joint replacement surface, since the joint plates 6 . 7 , which lie flat against each other, can be moved against each other, while they move substantially parallel to the plane of the joint platelets 6 . 7 up to today.

Bei dem in den 2 bis 4 dargestellten Ausführungsbeispiel treten aus beiden Gelenkplättchen 6, 7 in der Ebene der Gelenkplättchen bandförmige Arme 8, 9 aus, die einstückig miteinander verbunden sind, das heißt die Arme 8 und 9 bilden ein durchgehendes Band aus, welches die beiden Gelenkplättchen 6, 7 miteinander verbindet. In diesem Falle ist das die beiden Arme 8, 9 bildende Band über seinen gesamten Querschnitt gleich dick und gleich breit ausgebildet, die Dicke entspricht außerdem im wesentlichen der Dicke der Gelenkplättchen 6, 7. Dieses die beiden Gelenkplättchen 6, 7 verbindende Band wird bei einer Verschiebung der beiden Gelenkplättchen 6, 7 gegeneinander verwunden und begrenzt dadurch durch die dabei auftretenden Rückstellkräfte die Relativbewegung der beiden Gelenkplättchen 6, 7. Diese Begrenzung hängt ab von der Breite, der Länge und auch von der Dicke der Arme 8, 9 und kann durch entsprechende Wahl dieser Größen beeinflusst werden.In the in the 2 to 4 illustrated embodiment occur from two joint plates 6 . 7 band-shaped arms in the plane of the joint platelets 8th . 9 which are integrally connected, that is, the arms 8th and 9 form a continuous band, which the two joint plates 6 . 7 connects with each other. In this case, that's the two arms 8th . 9 forming band over its entire cross section of the same thickness and the same width, the thickness also corresponds substantially to the thickness of the joint plates 6 . 7 , This the two joint plates 6 . 7 connecting band becomes due to a displacement of the two joint plates 6 . 7 twisted against each other and thereby limited by the restoring forces occurring relative movement of the two joint plates 6 . 7 , This limitation depends on the width, the length and also the thickness of the arms 8th . 9 and can be influenced by appropriate choice of these quantities.

Bei dem in den 2 bis 4 dargestellten Ausführungsbeispiel sind die Gelenkplättchen 6, 7 sowie die miteinander ein durchgehendes Band bildenden Arme 8, 9 einstückig ausgebildet, beispielsweise aus einem körperverträglichen Kunststoff wie Polyetheretherketon.In the in the 2 to 4 illustrated embodiment, the joint plates 6 . 7 and the arms forming a continuous band with each other 8th . 9 integrally formed, for example, from a biocompatible plastic such as polyetheretherketone.

Das Gelenkimplantat bildet dabei eine Baueinheit, die zwar in Längsrichtung eine gewisse Erstreckung hat, quer dazu aber nur eine geringe Baugröße aufweist, so dass dieses Implantat in einfacher Weise durch enge Körperöffnungen in den Körper eingeführt und in einfacher Weise zwischen zwei Facetten 3, 4 so platziert werden kann, dass die von den Armen 8, 9 gebildete Schlaufe von den Wirbelkörpern 1, 2 absteht, wie dies in 1 dargestellt ist.The joint implant thereby forms a structural unit which, although having a certain extent in the longitudinal direction, but only has a small overall size, so that this implant is introduced into the body in a simple manner through narrow body openings and in a simple manner between two facets 3 . 4 can be placed that of the poor 8th . 9 formed loop from the vertebral bodies 1 . 2 stands in the way of this 1 is shown.

Bei dem Ausführungsbeispiel der 2 bis 4 haben die Gelenkplättchen 6, 7 annähernd die Form eines Kreises, die Arme 8, 9 treten dabei in radialer Richtung aus den Gelenkplättchen 6, 7 aus, die Breite der Arme 8, 9 ist geringer als der Durchmesser der Gelenkplättchen 6, 7, sie liegt beispielsweise in der Größenordnung zwischen 30 und 60% des Durchmessers der Gelenkplättchen 6, 7.In the embodiment of the 2 to 4 have the joint plates 6 . 7 almost the shape of a circle, the arms 8th . 9 occur in the radial direction of the joint platelets 6 . 7 off, the width of the arms 8th . 9 is less than the diameter of the joint platelets 6 . 7 , For example, it is on the order of 30 to 60% of the diameter of the joint platelets 6 . 7 ,

Bei dem Ausführungsbeispiel der 5 bis 7, das im wesentlichen gleich aufgebaut ist und bei dem gleiche Teile daher dieselben Bezugszeichen tragen, verändern die Arme 8, 9 über ihre Länge ihre Breite, sie sind im von den Gelenkplättchen 6, 7 abgewandten Verbindungsbereich 10 breiter als im Über gangsbereich 11 zu den Gelenkplättchen 6, 7, und die Arme 8, 9 verbreitern sich zu den Gelenkplättchen 6, 7 hin kontinuierlich, so dass die Gelenkplättchen 6, 7 als Verbreiterungen der Arme 8, 9 angesehen werden können. Bei dem Ausführungsbeispiel der 5 bis 7 ist auch dargestellt, dass auf der Außenseite der Gelenkplättchen 6, 7 Vorsprünge 12 angeordnet sind, mit denen die Gelenkplättchen 6, 7 bei Anlage an den Facetten 3, 4 mit diesen verbunden werden, indem sich die Vorsprünge 12 in das Knochenmaterial der Facetten 3, 4 eingraben. Derartige Vorsprünge 12 können bei allen Ausführungsbeispielen vorhanden sein, aus Gründen der Klarheit ist dies jedoch nicht bei allen Zeichnungen dargestellt.In the embodiment of the 5 to 7 , which is constructed substantially the same and in which the same parts therefore bear the same reference numerals change the arms 8th . 9 over their length their width, they are in from the joint plates 6 . 7 remote connection area 10 wider than in the transition area 11 to the joint plates 6 . 7 , and the arms 8th . 9 widen to the joint plates 6 . 7 down continuously, leaving the joint plates 6 . 7 as extensions of the arms 8th . 9 can be viewed. In the embodiment of the 5 to 7 is also shown on the outside of the joint plates 6 . 7 projections 12 are arranged, with which the joint platelets 6 . 7 when planting on the facets 3 . 4 be connected to these by the projections 12 into the bone material of the facets 3 . 4 dig. Such projections 12 may be present in all embodiments, but for the sake of clarity this is not shown in all drawings.

Bei den Gelenkimplantaten der 2 bis 7 sind die beiden Gelenkplättchen 6, 7 jeweils mit einem Arm 8, 9 versehen, so dass die beiden Gelenkplättchen 6, 7 über ein Armpaar miteinander verbunden sind.In the joint implants of 2 to 7 are the two joint plates 6 . 7 each with one arm 8th . 9 provided so that the two joint plates 6 . 7 connected by a pair of arms.

Im Gegensatz dazu sind bei dem Gelenkimplantat der 8 bis 10, das wiederum ähnlich aufgebaut ist und bei dem einander entsprechende Teile dieselben Bezugszeichen tragen, drei derartige Armpaare vorgesehen, die winkelmäßig über den Umfang der Gelenkplättchen 6, 7 um annähernd 90° versetzt sind, so dass also die drei Armpaare annähernd senkrecht zueinander verlaufen. Die Zahl der Armpaare kann auch anders gewählt werden, und es ist auch möglich, dass die Winkelversetzung dieser Armpaare unterschiedlich ist. Beispielsweise können mehr als drei Armpaare verwendet werden, die dann zwischen sich einen Winkel einschließen, der kleiner ist als 90°.In contrast, in the joint implant of 8th to 10 , which in turn is similarly constructed and in which corresponding parts bear the same reference numerals, three such pairs of arms are provided which are angular over the circumference of the joint plates 6 . 7 offset by approximately 90 °, so that so the three arm pairs are approximately perpendicular to each other. The number of pairs of arms can also be chosen differently, and it is also possible that the angular displacement of these pairs of arms is different. For example, more than three pairs of arms can be used, which then enclose between them an angle which is smaller than 90 °.

Während bei den Ausführungsbeispielen der 2 bis 10 die beiden Arme 8, 9 eines Armpaares als Teile eines durchgehenden Bandes ausgebildet sind, welches von den beiden Gelenkplättchen 6, 7 ausgeht und welches eine Schlaufe bildet, sind auch andere Ausgestaltungen möglich, beispielsweise können die beiden Gelenkplättchen 6, 7 über zwei stabförmige Arme 8 und 9 miteinander verbunden sind sein, die im Verbindungsbereich 10 in Form einer Wendel 13 einstückig ineinander übergehen (11). Dadurch entsteht im Verbindungsbereich 11 durch die Eigenelastizität des Materials der Arme 8, 9 ein Federelement, welches die beiden Arme 8, 9 miteinander verbindet.While in the embodiments of the 2 to 10 the two arms 8th . 9 a pair of arms are formed as parts of a continuous band, which of the two joint plates 6 . 7 emanating and which forms a loop, other embodiments are possible, for example, the two joint plates 6 . 7 over two rod-shaped arms 8th and 9 be connected to each other in the connection area 10 in the form of a helix 13 to merge into one another in one piece ( 11 ). This creates in the connection area 11 by the inherent elasticity of the material of the arms 8th . 9 a spring element which holds the two arms 8th . 9 connects with each other.

Bei dem Ausführungsbeispiel der 12 wird ein solches Federelement zwischen den beiden Armen 8, 9 dadurch verwirklicht, dass die beiden Arme 8, 9 im Verbindungsbereich 10 über einen Verbindungsblock 14 aus elastomerem Material miteinander verbunden sind. Bei diesem Material kann es sich beispielsweise um ein Hydrogel oder um Silikon handeln.In the embodiment of the 12 will such a spring element between the two arms 8th . 9 realized by the fact that the two arms 8th . 9 in the connection area 10 via a connection block 14 made of elastomeric material are interconnected. This material can For example, be a hydrogel or silicone.

In 13 ist ein Gelenkimplantat dargestellt, bei dem die beiden stabförmigen Arme 8, 9 im Verbindungsbereich 10 mittels eines Scharniers 15 gelenkig miteinander verbunden sind, dabei kann es sich um ein Scharniergelenk mit einer Gelenkwelle handeln, es wäre aber auch möglich, in diesem Bereich ein Scharniergelenk in Form eines Filmscharnieres vorzusehen oder das Gelenk als Kugelgelenk auszubilden.In 13 is a joint implant shown in which the two rod-shaped arms 8th . 9 in the connection area 10 by means of a hinge 15 it can also be a hinge joint with a propeller shaft, but it would also be possible to provide in this area a hinge joint in the form of a film hinge or form the joint as a ball joint.

Bei dem Ausführungsbeispiel der 14 sind beide Arme 8, 9 bandförmig ausgebildet, einer der beiden Arme weist einen durchgehenden Längsschlitz 16 auf, durch den der andere Arm 9 hindurch greift. Im Durchgriffsbereich weist dieser Arm 9 einen schmaleren Lagerabschnitt 17 auf, so dass der Arm 9 relativ zu dem Arm 8 längs des Längsschlitzes 16 verschiebbar ist, jedoch an einem Verlassen des Längsschlitzes 16 dadurch gehindert wird, dass der Arm 9 zu beiden Seiten des schmaleren Lagerabschnittes 17 eine größere Breite aufweist.In the embodiment of the 14 are both arms 8th . 9 band-shaped, one of the two arms has a continuous longitudinal slot 16 on, through which the other arm 9 reaches through. In the penetration area, this arm has 9 a narrower storage section 17 on, leaving the arm 9 relative to the arm 8th along the longitudinal slot 16 is displaceable, but leaving the longitudinal slot 16 This prevents the arm 9 on both sides of the narrower storage section 17 has a greater width.

Bei dem Ausführungsbeispiel der 15 sind Arme 8, 9 verwendet, die im Querschnitt stabförmig ausgebildet sind, deren Breite also nur geringfügig größer ist als die Dicke. Die Arme sind dabei einstückig durchgehend ausgebildet und einstückig miteinander verbunden, bei dem Ausführungsbeispiel der 15 sind ähnlich wie bei dem Ausführungsbeispiel der 8 bis 10 drei quer zueinander verlaufende Armpaare vorgesehen.In the embodiment of the 15 are poor 8th . 9 used, which are rod-shaped in cross-section, the width of which is therefore only slightly larger than the thickness. The arms are integrally formed continuously and integrally connected to each other in the embodiment of 15 are similar to the embodiment of the 8th to 10 provided three transversely extending pairs of arms.

Bei dem Ausführungsbeispiel der 16 trägt ein Arm 8 an seinem freien Ende einen quer zu seiner Längserstreckung abstehenden Lagerstift 18, der von einer am anderen Arm 9 angeordneten und quer zu dessen Längsrichtung abstehenden, zum Lagerstift 18 offenen Lagerhülse 19 überfangen wird. Dadurch entsteht eine teleskopierende Führung des Lagerstiftes 18 und der Lagerhülse 19, die beiden Arme werden über diese Führung miteinander gegeneinander verschiebbar verbunden. Eine ähnliche Ausgestaltung ist bei dem Gelenkimplantat der 18 realisiert, dort ist an einem Arm 8 eine ähnliche Lagerhülse 19 vorgesehen, in die der andere Arm 9 mit einem abgebogenen Abschnitt 20 eintaucht, dieser Arm 9 trägt an seinem freien Ende eine Lagerplatte 21, die den abgebogenen Abschnitt 20 in der Lagerhülse 19 führt, so dass auch hier eine teleskopierende Führung der beiden Arme relativ zueinander auftritt. Die Lagerhülse 19 weist an ihrem oberen Rand einen radial nach innen vorstehenden Flansch 22 auf, durch den die Lagerplatte 21 in ihrer Bewegung begrenzt wird, so dass eine unerwünschte Trennung der beiden Arme 8 und 9 ausgeschlossen ist.In the embodiment of the 16 carries an arm 8th at its free end a projecting transversely to its longitudinal extent bearing pin 18 who is from one arm on the other 9 arranged and projecting transversely to the longitudinal direction, to the bearing pin 18 open bearing sleeve 19 is overpowered. This creates a telescoping guide of the bearing pin 18 and the bearing sleeve 19 , the two arms are connected to each other via this guide slidable against each other. A similar embodiment is in the joint implant of 18 realized there is on one arm 8th a similar bearing sleeve 19 provided, in which the other arm 9 with a bent section 20 dive in, this arm 9 carries at its free end a bearing plate 21 that the bent section 20 in the bearing sleeve 19 leads, so that here too a telescoping guidance of the two arms occurs relative to each other. The bearing sleeve 19 has at its upper edge a radially inwardly projecting flange 22 on, through which the bearing plate 21 is limited in their movement, leaving an undesirable separation of the two arms 8th and 9 is excluded.

Bei dem Ausführungsbeispiel der 17 sind die beiden Arme 8, 9 in ähnlicher Weise wie bei dem Ausführungsbeispiel der 2 bis 4 bandförmig ausgebildet, sie sind jedoch nicht über eine einfache Schlaufe einstückig miteinander verbunden, sondern das die beiden Arme ausbildende Band ist im Verbindungsbereich 10 mehrfach wellenförmig hin und her gebogen, so dass dadurch auch bedingt durch die Eigenelastizität des Bandes eine Federwirkung auftritt.In the embodiment of the 17 are the two arms 8th . 9 in a similar manner as in the embodiment of 2 to 4 band-shaped, but they are not integrally connected to each other via a simple loop, but the band forming the two arms is in the connection area 10 repeatedly waved back and forth, so that due to the inherent elasticity of the band a spring effect occurs.

Claims (20)

Facettengelenkimplantat mit zwei flächig aneinanderliegenden, flächigen Gelenkflächen-Ersatzelementen, dadurch gekennzeichnet, dass beide Gelenkflächen-Ersatzelemente (6, 7) mindestens einen in der Ebene des Gelenkflächen-Ersatzelementes aus diesem austretenden und von diesem abstehenden Arm (8, 9) tragen und dass jeweils zwei paarweise nebeneinander verlaufende Arme (8, 9) der beiden Gelenkflächen-Ersatzelemente (6, 7) an ihren von den Gelenkflächen-Ersatzelementen (6, 7) entfernten Enden miteinander verbunden sind.Facet joint implant with two flat adjoining flat articular surface replacement elements, characterized in that both articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) at least one in the plane of the articular surface replacement element emerging from this and protruding from this arm ( 8th . 9 ) and that in each case two pairs of adjacent arms ( 8th . 9 ) of the two articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) at their of the articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) are connected to each other at the distal ends. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden nebeneinander verlaufenden Arme (8, 9) der beiden Gelenkflächen-Ersatzelemente (6, 7) einstückig miteinander verbunden sind.Facet joint implant according to claim 1, characterized in that the two adjacent arms ( 8th . 9 ) of the two articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) are integrally connected. Facettengelenkimplantat nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der aus einem Gelenkflächen-Ersatzelement (6, 7) austretende Arm (8, 9) einstückig mit dem Gelenkflächen-Ersatzelement (6, 7) verbunden ist.A facet joint implant according to one of the preceding claims, characterized in that the joint surface replacement element ( 6 . 7 ) exiting arm ( 8th . 9 ) integral with the articular surface replacement element ( 6 . 7 ) connected is. Facettengelenkimplantat nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Arm (8, 9) bandförmig ausgebildet ist.Facet joint implant according to one of the preceding claims, characterized in that the arm ( 8th . 9 ) is formed band-shaped. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass der bandförmige Arm (8, 9) und das Gelenkflächen-Ersatzelement (6, 7) im Austrittsbereich (11) des Armes (8, 9) in einer Ebene verlaufen.A facet joint implant according to claim 4, characterized in that the band-shaped arm ( 8th . 9 ) and the articular surface replacement element ( 6 . 7 ) in the exit area ( 11 ) of the arm ( 8th . 9 ) in one plane. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Arm (8, 9) und das Gelenkflächen-Ersatzelement (6, 7) im Austrittsbereich (11) des Armes (8, 9) gleich dick ausgebildet sind.Facet joint implant according to claim 4 or 5, characterized in that the arm ( 8th . 9 ) and the articular surface replacement element ( 6 . 7 ) in the exit area ( 11 ) of the arm ( 8th . 9 ) are formed the same thickness. Facettengelenkimplantat nach einem der Ansprüche 4 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Arme (8, 9) durch ein durchgehendes Band gebildet werden.Facet joint implant according to one of claims 4 to 6, characterized in that the two arms ( 8th . 9 ) are formed by a continuous band. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass das durchgehende Band eine U-förmige Schlaufe bildet.Facet joint implant according to claim 7, characterized in that the continuous Band forms a U-shaped loop. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass das Band im Verbindungsbereich (10) der beiden Arme (8, 9) wellenförmig verläuft.Facet joint implant according to claim 7, characterized in that the band in the connection area ( 10 ) of the two arms ( 8th . 9 ) Wavy. Facettengelenkimplantat nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Gelenkflächen-Ersatzimplantate (6, 7) durch einen verbreiterten Endabschnitt eines Armes (8, 9) gebildet werden.Facet joint implant according to one of the preceding claims, characterized in that the joint surface replacement implants ( 6 . 7 ) by a widened end portion of an arm ( 8th . 9 ) are formed. Facettengelenkimplantat nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass im Verbindungsbereich (10) der beiden Arme (8, 9) ein Federelement (13, 14) angeordnet ist.Facet joint implant according to one of the preceding claims, characterized in that in the connection region ( 10 ) of the two arms ( 8th . 9 ) a spring element ( 13 . 14 ) is arranged. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass das Federelement durch einen elastischen Abschnitt (13) der Arme (8, 9) selbst gebildet wird.Facet joint implant according to claim 11, characterized in that the spring element by an elastic portion ( 13 ) the poor ( 8th . 9 ) is formed itself. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 1l, dadurch gekennzeichnet, dass das Federelement durch ein separates, zwischen den Armen (8, 9) angeordnetes Bauteil (14) gebildet wird.Facet joint implant according to claim 1l, characterized in that the spring element is separated by a separate, between the arms ( 8th . 9 ) arranged component ( 14 ) is formed. Facettengelenkimplantat nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Arme (8, 9) im Verbindungsbereich (10) scharnierförmig oder in Form eines Kugelgelenkes miteinander verbunden sind.Facet joint implant according to one of the preceding claims, characterized in that the two arms ( 8th . 9 ) in the connection area ( 10 ) are hinged or connected together in the form of a ball joint. Facettengelenkimplantat nach einem der Ansprüche 3 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Arme (8, 9) in ihrem Verbindungsbereich (10) in einer Führung (16, 17; 18, 19; 19, 21) zueinander verschiebbar miteinander verbunden sind.Facet joint implant according to one of claims 3 to 6, characterized in that the two arms ( 8th . 9 ) in their connection area ( 10 ) in a guided tour ( 16 . 17 ; 18 . 19 ; 19 . 21 ) are mutually displaceable interconnected. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, dass die Führung ein Längsschlitz (16) in einem Arm (8) ist, durch den der andere Arm (9) mit einem schmalen Abschnitt (17) hindurch greift.Facet joint implant according to claim 15, characterized in that the guide has a longitudinal slot ( 16 ) in one arm ( 8th ), through which the other arm ( 9 ) with a narrow section ( 17 ) reaches through. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, dass die Führung (18, 19; 19, 21) eine Teleskopführung ist.Facet joint implant according to claim 15, characterized in that the guide ( 18 . 19 ; 19 . 21 ) is a telescopic guide. Facettengelenkimplantat nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Breite und/oder die Dicke der Arme (8, 9) über ihre Länge variiert.Facet joint implant according to one of the preceding claims, characterized in that the width and / or the thickness of the arms ( 8th . 9 ) varies over its length. Facettengelenkimplantat nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass an den beiden Gelenkflächen-Ersatzelementen (6, 7) jeweils mehrere in verschiedenen Richtungen aus den Gelenkflächen-Ersatzelementen (6, 7) austretende Arme (8, 9) angeordnet sind, die an ihren den Gelenkflächen-Ersatzelementen (6, 7) abgewandten Enden jeweils paarweise miteinander verbunden sind.Facet joint implant according to one of the preceding claims, characterized in that on the two articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) each in several different directions from the articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) exiting arms ( 8th . 9 ) are arranged at their the articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) facing away from each other in pairs. Facettengelenkimplantat nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass an den beiden Gelenkflächen-Ersatzelementen (6, 7) jeweils drei Armpaare (8, 9) angeordnet sind, die im wesentlichen senkrecht zueinander aus den Gelenkflächen-Ersatzelementen (6, 7) austreten.Facet joint implant according to claim 19, characterized in that on the two articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) each three pairs of arms ( 8th . 9 ) are arranged substantially perpendicular to each other from the articular surface replacement elements ( 6 . 7 ) exit.
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