PLAQUE ORTHOPEDIQUE DE SUTURE ET ANCILLAIRE POUR LA MISE EN ORTHOPEDIC PLATE OF SUTURE AND ANCILLARY FOR IMPLEMENTATION
PLACE D'UNE TELLE PLAQUE.PLACE OF SUCH A PLATE.
La présente invention concerne le domaine des prothèses pour la chirurgie orthopédique, et plus particulièrement le domaine des plaques orthopédiques de suture ou pour l'utilisation avec des ligaments ou des tendons artificiels .The present invention relates to the field of prostheses for orthopedic surgery, and more particularly to the field of orthopedic suture plates or for use with artificial ligaments or tendons.
Diverses interventions chirurgicales impliquent la mise en place sur une zone osseuse d'une suture, devant conserver une certaine mobilité.Various surgical procedures involve placing a suture on a bony area, which must maintain a certain mobility.
Le principe général est décrit dans le brevet américain US5,250,055 concernant une méthode pour poser une suture sur une tête humérale. Le problème qui se pose alors est celui des frottements exercés par la suture sur l'os, et l'érosion ou cisaillement qui en résulte.The general principle is described in American patent US Pat. No. 5,250,055 concerning a method for placing a suture on a humeral head. The problem which then arises is that of the friction exerted by the suture on the bone, and the erosion or shearing which results therefrom.
L'objet de la présente invention est de proposer une plaque de protection présentant deux lumières pour le passage d'un fil de suture, d'un ligament ou d'un tendon artificiel caractérisé en ce que la plaque présente deux prolongements tubulaires creux s ' ouvrant sur lesdites lumières. Une telle plaque permet de protéger la partie osseuse, et facilite la pose par un chirurgien. De préférence, les prolongements tubulaires forment un angle d'environ 45° avec le plan de la plaque.The object of the present invention is to provide a protective plate having two lumens for the passage of a suture, a ligament or an artificial tendon characterized in that the plate has two hollow tubular extensions s' opening on said lights. Such a plate makes it possible to protect the bone part, and facilitates installation by a surgeon. Preferably, the tubular extensions form an angle of about 45 ° with the plane of the plate.
Avantageusement, les prolongements tubulaires sont parallèles .
Selon une variante particulière, les lumières présentent chacune une zone périphérique chanfreinée.Advantageously, the tubular extensions are parallel. According to a particular variant, the lights each have a chamfered peripheral zone.
De préférence, la plaque présente deux zones oblongues chanfreinées longitudinales se raccordant chacune à l'une des lumières.Preferably, the plate has two oblong longitudinal chamfered zones each connecting to one of the openings.
Selon un mode de réalisation particulier, la plaque présente une longueur d'environ 16 mm, et l'entraxe des lumières est d'environ 12 mm.According to a particular embodiment, the plate has a length of approximately 16 mm, and the spacing of the lumens is approximately 12 mm.
De préférence, la hauteur des prolongements tubulaires est d'environ 3,5 mm et la section extérieure des prolongements tubulaires est d'environ 4 mm.Preferably, the height of the tubular extensions is approximately 3.5 mm and the outer section of the tubular extensions is approximately 4 mm.
Selon une variante spécifique, l'extrémité des prolongements tubulaires présente un chanfrein intérieur. L'invention concerne également un ancillaire pour la pose d'une plaque orthopédique de suture présentant deux lumières pour le passage d'un fil de suture, d'un ligament ou d'un tendon artificiel et deux prolongements tubulaires creux s ' ouvrant sur lesdites lumières caractérisé en ce qu'il présente deux pointes aptes à former deux canaux incurvés et à venir se loger temporairement dans lesdits prolongements tubulaires pour la mise en place de la plaque orthopédique sur la partie osseuse.According to a specific variant, the end of the tubular extensions has an internal chamfer. The invention also relates to an ancillary device for fitting an orthopedic suture plate having two lumens for the passage of a suture thread, a ligament or an artificial tendon and two hollow tubular extensions opening onto said sutures. lights characterized in that it has two points capable of forming two curved channels and coming to be temporarily housed in said tubular extensions for the establishment of the orthopedic plate on the bone part.
L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui suit, se référant à un exemple non limitatif de réalisation et aux figures annexées ou :The invention will be better understood on reading the description which follows, referring to a non-limiting example of embodiment and to the appended figures or:
- La figure 1 représente une vue de dessus d'une plaque selon 1 ' invention ;
- La figure 2 représente une vue selon un plan de coupe longitudinal d'une plaque selon l'invention ;- Figure 1 shows a top view of a plate 1 according to the invention; - Figure 2 shows a view along a longitudinal section plane of a plate according to the invention;
- La figure 3 représente une vue selon un plan de coupe transversal d'une plaque selon l'invention ; - La figure 4 représente une schématique d'un ancillaire selon l'invention.- Figure 3 shows a view along a transverse sectional plane of a plate according to the invention; - Figure 4 shows a diagram of an ancillary device according to the invention.
Elle est constituée par une plaque (1) présentant une longueur de 19 millimètres et une largeur de 9 millimètres. L'épaisseur de la plaque est de 2,0 millimètres. Les angles de la plaque sont arrondis avec un rayon de courbure d'environ 3 millimètres. Le bord de la plaque est arrondi avec un rayon de courbure de 2 millimètres.It consists of a plate (1) having a length of 19 millimeters and a width of 9 millimeters. The thickness of the plate is 2.0 millimeters. The angles of the plate are rounded with a radius of curvature of about 3 millimeters. The edge of the plate is rounded with a radius of curvature of 2 millimeters.
La plaque présente dans l'exemple décrit un cintre dont le rayon est d'environ 30mm.The plate shown in the example describes a hanger whose radius is about 30mm.
La plaque présente deux lumières (2, 3) oblongues, de forme sensiblement elliptique. Les bords (4, 5) de ces lumières (2, 3) sont chanfreines à 45° sur une profondeur d'environ 0,5 millimètres. Les lumières (2, 3) sont prolongées vers le centre par des zones chanfreinées (6, 7) oblongues longitudinales.The plate has two oblong slots (2, 3), of substantially elliptical shape. The edges (4, 5) of these lights (2, 3) are chamfered at 45 ° to a depth of about 0.5 millimeters. The lights (2, 3) are extended towards the center by oblong longitudinal chamfered zones (6, 7).
L'écartement entre les centres des deux lumières est de 12 millimètres.The spacing between the centers of the two lights is 12 millimeters.
La plaque présente sur sa face arrière deux prolongements cylindriques (10, 11) débouchant dans les lumières (2, 3). Ces prolongements sont constitués par deux éléments tubulaires creux présentant une section extérieure de 4 millimètres et une section intérieure de 2,5 millimètres. Ils sont inclinés de 45° par rapport au plan de la plaque (1) .
L'extrémité de ces éléments tubulaires est chanfreinée à l'intérieur sur une longueur d'au moins 0,5 millimètre.The plate has on its rear face two cylindrical extensions (10, 11) opening into the slots (2, 3). These extensions consist of two hollow tubular elements having an outer section of 4 millimeters and an inner section of 2.5 millimeters. They are inclined by 45 ° relative to the plane of the plate (1). The end of these tubular elements is chamfered inside over a length of at least 0.5 millimeter.
Les éléments tubulaires sont insérés de force dans les lumières, ou maintenus par soudure ou l'ensemble de la plaque est obtenu par micro fonderie.The tubular elements are forcefully inserted into the openings, or held by welding or the entire plate is obtained by micro foundry.
Ils peuvent présenter une forme tubulaire tronconique, avec une conicité d'environ 5°.They can have a frustoconical tubular shape, with a taper of about 5 °.
Ils sont destinés à l'ancrage de la plaque sur l'os et au passage du ligament, qui conserve une certaine mobilité sans risque d'érosion de la matière osseuse.They are intended for anchoring the plate on the bone and for the passage of the ligament, which retains a certain mobility without risk of erosion of the bone material.
L'ancillaire est représenté en figure 4. Il présente la forme d'un manche (21) prolongé d'une tige (20) portant deux pointes (22, 23) incurvées.The ancillary is shown in Figure 4. It has the shape of a handle (21) extended by a rod (20) carrying two points (22, 23) curved.
Le chirurgien prend l'ancillaire manche vers le haut de l'épaule, pointes tournées vers l'os. Il enfonce les deux pointes (22, 23) dans l'os par un mouvement circulaire de levier. Les pointes ressortent donc vers le haut/extérieur deThe surgeon takes the ancillary sleeve up the shoulder, points facing the bone. He pushes the two points (22, 23) into the bone with a circular lever movement. The spikes therefore protrude upwards / outwards
1 ' humérus .1 humerus.
Il prend ensuite les ligaments aiguillés, dont les aiguilles présentent un rayon de courbure identique à celui des pointes (22, 23) . Il passe les aiguilles et ligaments dans le même chemin fait par l'instrument, les aiguilles ressortant par l'humérus sur la partie haute extérieure. Le chirurgien peut alors suturer les muscles. II passe deux fois les ligaments dans chacun des trous, une fois du bas vers le haut, et une fois du haut vers le bas . Deux brins sortent alors de chaque trou sur la partie extérieure basse de la tête humérale. Comme l'entraxe de la plaque (1) est similaire à celui de l'instrument, et que le
diamètre de chacune des pointes (22, 23) de l'instrument est égal à celui de 1 ' extérieur des prolongements cylindriques (10, 11) de la plaque (1), la plaque vient d'ajuster parfaitement dans les deux trous ainsi réalisés. II passe alors deux brins dans chacun des trous de la plaque, positionne la plaque contre l'os, puis vient nouer les ligaments sur le dessus de la plaque.He then takes the needle ligaments, the needles of which have a radius of curvature identical to that of the tips (22, 23). It passes the needles and ligaments in the same path made by the instrument, the needles emerging through the humerus on the upper outer part. The surgeon can then suture the muscles. It passes the ligaments twice through each of the holes, once from bottom to top, and once from top to bottom. Two strands then come out of each hole on the lower outer part of the humeral head. As the center distance of the plate (1) is similar to that of the instrument, and the diameter of each of the points (22, 23) of the instrument is equal to that of the outside of the cylindrical extensions (10, 11) of the plate (1), the plate has just adjusted perfectly in the two holes thus produced . He then passes two strands through each of the holes in the plate, positions the plate against the bone, then ties the ligaments on top of the plate.
La plaque (1) peut être réalisée en toute sorte d'alliage métallique et notamment en alliage de titane, en matière plastique ou en tout autre matière biorésorbable .
The plate (1) can be made of any kind of metallic alloy and in particular of titanium alloy, plastic or any other bioresorbable material.