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1965年6月26日，毛泽东主席听取了国家卫生部工作汇报后，针对农村医疗卫生的落后面貌，指示卫生部，“把医疗卫生工作的重点放到农村去”，为广大人民服务，解决长期以来农村一无医二无药的困境，保证人民群众的健康。  “六·二六”指示后，卫生部迅速行动，选取了湖北省麻城、江西省句容县、北京通县和湖南省湘阴县四个地方进行试点，总结了很多切实可行的经验。一方面促使卫生部逐步将人力、物力和财力的重点放到农村；另一方面指示极大鼓舞了广大医务工作者投身农村建设的热情，激发了农村群众彻底改变疾病丛生的落后面貌的决心。1968年底，毛泽东对湖北省长阳县乐园人民公社举办合作医疗的经验作出批示，称赞“合作医疗好”。一时间，《人民日报》、《健康报》、《红旗》等多家报刊连续发表宣传合作医疗的报道，大办合作医疗的政治动员促成了1969年合作医疗的高潮，到1976年全国普及率达到90%以上。合作医疗以最低的成本获得了满足农民基本医疗需求的最高效益，因此，被世界卫生组织誉为“是发展中国家群体解决卫生经费的唯一范例。”并被作为“中国模式”在发展中国家推广。随后，中国医疗战线上的“赤脚医生”如雨后春笋般成长起来，靠“一根银针，一把草药”服务乡民，构成那个年代一幅既温馨又生动的画面。 梅县专区1969年底，在丰顺县汤坑农械厂举办首批“赤脚医生培训班”（第一连 梅县、平远，第二连 大埔、蕉岭，第三连 兴宁、五华，第四连 丰顺），其中小胜、黄金公社学员在四连三班（我当年高中毕业，有幸参加了学习班）。授课主体由中国人民解放军三十一医院承担，学习重点是新针疗法、新医疗法，大力推广中草药。培训班还组织学员参与临床见习，深入到北斗猴子岽桐梓洋等林区辨认、采集中草药。要求学员树立“一切为了人民健康”，“完全彻底为人民服务”，“救死扶伤”，“防重于治”的思想观念，掌握常见病的基本知识，积极推广使用中草药防病治病，坚持理论与实践紧密结合。通过学习，学员们学会中草药的“四自”（自采，自种，自制，自用）技能；为了确保掌握新针疗法，要求必须亲身体验，当时提出的口号：“宁可自己身上试扎千针，绝不能在病人身上扎错一针”，反复体验不同穴位的“酸、麻、胀、痛”的扎针手法感应程度。  赤脚医生培训班结业后，小胜公社九个生产大队，先后办起了合作医疗站，配备“赤脚医生”。例如，荷坪李春树；小溪刘桂铭；硃坑杜天福，李少桓；三坑李华昌；丹竹陈济康；礤下李锦云，李国柱；中社邱曲平；大南李汉平，我有幸成为小胜大队合作医疗站的首任赤脚医生（1972年春交由李晓明接任）。小胜大队的医疗站具有地理优势，站址设在当年的信用社，距离小胜卫生院不足五十米，卫生院张教茂医师是我的带班指导医生，我跟班临床学习机会最有利，并经常得到本村前辈李秀山老中医师亲临医疗站坐诊，手把手传授中医诊疗把脉等要诀，让我受益匪浅。 赤脚医生从医疗技术而言，离精通医术，还有很大的差距。但当年的赤脚医生，成为了为农民提供初级医疗服务的主要力量，解决了农村百姓的许多疾苦。当时，要承担的任务确是非同小可的事情，要求赤脚医生必须是“多面手”的“全科医生”。  在指导医生辅导下，我们学会了常见病的诊断治疗、护理技能（包括注射、针灸等）。同时，还亲自采集、种植（穿心莲，板蓝根，紫苏等）、加工中草药等切身体验。 当时，小胜大队有21个生产队，配备了21位卫生员，其中，李晓明，李锦南，李思远等，协助我的工作，经常结伴进深山老林（杨公坑的冰山窝，中社丹竹的鹞子岽等），采集中草药（十大功劳，倒吊王，土杜仲等）；卫生员定期集中培训交流，我率先垂范，尝试新针疗法和中草药辨认采集，还常到小胜中心小学，向师生们传授草药的辨认采集知识。 在大家的辛勤努力下，很短的时间内，常见草药（地斩头、蛇舌草、田基黄等）堆满了医疗站二楼的药库，每个生产队都有“战备储药”。夏季来了，卫生员经常熬煮“解暑防病”草药茶，供大家饮用。 我感触最深的是，当年的合作医疗和赤脚医生（卫生员），的确是为广大乡民贴心服务，看病服药几乎不收费（除部分西药），合作医疗以最低的成本，获得了满足农民基本医疗需求的最高效益，医患关系胜似亲人，白天黑夜，风雨无阻，随叫随到，对病患认真负责，关注回访。  记得当时田背队有位叫耳姐的妇女，当年近四十岁，因患“肝脓疡”，卧床不起，无法进食，生命垂危，病患本身苦不堪言，每天全靠输液维持生命。我们合作医疗站了解了这一情况后，主动配合家属，聘请张教茂、梁春茂医生与黄洞村刘医师等会诊，采用中医为主，中西结合，中草药配合原则救治。每天注射“盘尼西林油（青霉素油剂）”，坚持服用中药，并熬煮穿心莲、田基黄、蛇舌草等草药茶，帮她慢慢喂咽下去，我利用每天输液机会安抚开导，鼓励她树立信心，积极配合治疗。经一年多的耐心救治，奇迹出现，转危为安，逐步康复。后来，耳姐活到八十岁才离开人世。 几年的赤脚医生经历（从69年11月开始参加），让我对中国传统中医博大精深，有了切身感受。中医讲究辨证论治，注重统筹兼顾，综合调理诊治，疗效常出现可喜的奇迹。 中医的临床经验，通过面部看颜色，便可以有总体的了解。前人将其总结成歌诀，朗朗上口，容易记忆。而今几十年过去了，仍然记得： 面部看颜色，青红赤白黑，不宜色灰暗，最要有光泽。 肺病两颧红，盗汗且潮湿；肾亏眼眶黑，腰疼时遗泄； 脾寒唇舌淡，腹满食不得；心热面红赤，渴烦大便结； 苍白气分衰，萎黄是贫血。 还有一个“五脏本脉歌”（也叫常脉歌），也是十分有用： 浮大而散心之常，肝脉来弦细又长，肺脉短濇脾缓大，沉迟带滑肾家乡…… 还有治疗的“汤头歌诀”等等，都是前人诊断病痛总结出来的经典。正如毛主席曾批示：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，整理，提高。”  譬如，无论2003年的非典，还是近两年多来的新冠疫情，党中央国务院高度重视，指派老中医团队及时介入，发挥了重要作用，通过中药治疗的患者，均取得了极好的效果，充分展示传统中医在防疫抗疫，诊疗疑难杂症等具有独到之处与强大威力，功不可没。 |
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